Si has pasado por un embarazo, un parto vaginal o una cesárea, es probable que tu suelo pélvico no se sienta “como antes”. Quizá notes pesadez, pequeñas pérdidas de orina al toser o saltar, tirantez en la cicatriz o dolor en las relaciones. Y, mientras buscas soluciones, empiezan a aparecerte anuncios y recomendaciones sobre Indiba, diatermia postparto o diferentes tratamientos “rápidos” para recuperar la zona íntima en tiempo récord. Si te sientes un poco perdida entre tantas opciones, es normal. El postparto suele venir acompañado de cansancio, falta de tiempo y muchas dudas.
Somos Mamen Zamora, graduada en CAFD con posgrado en valoración funcional, entrenamiento para la salud y ejercicio en pacientes oncológicos. Y Andrea Climent, graduada en CAFD y Fisioterapia (ICOFCV nº 9998), especializada en patologías de la mujer y, en concreto, en el tratamiento del suelo pélvico. Juntas formamos parte del equipo de fisioterapia de suelo pélvico en Valencia y acompañamos a mujeres en su recuperación. En nuestra clínica de fisioterapia utilizamos la diatermia para mejorar la calidad de los tejidos, facilitar el trabajo sobre cicatrices (cesárea, episiotomía), modular el dolor o ayudar a que la musculatura responda mejor al ejercicio.
¿Qué es la diatermia (Indiba) y cómo actúa en el suelo pélvico?
Seguro que has oído hablar de Indiba, es una de las marcas comerciales más conocidas cuando hablamos de diatermia en fisioterapia. Al hablar de esta tecnología nos referimos al uso de una corriente de radiofrecuencia (entre 300 kHz y 1 MHz) aplicada en modo capacitivo o resistivo mediante unos electrodos sobre el cuerpo para generar un aumento controlado de temperatura en los tejidos profundos y/o un efecto de bioestimulación sin necesidad de calentar mucho la zona.
En una sesión de diatermia para suelo pélvico se crea un circuito eléctrico cerrado entre el electrodo activo (que mueve Andrea sobre la zona a tratar, externa o internamente) y una placa de retorno colocada en otra parte del cuerpo. Esa corriente no “da calambre”, sino que produce una sensación progresiva de calor profundo, agradable, que puede ajustarse en intensidad según el objetivo del tratamiento.
¿Qué ocurre en los tejidos del suelo pélvico cuando usamos diatermia?
La Indiba (diatermia) para suelo pélvico es una forma de aplicar radiofrecuencia de forma segura y controlada sobre la musculatura perineal y los tejidos que la rodean. Para crear un entorno más favorable para la recuperación cuando se combina con fisioterapia adaptada a cada mujer.
- Aumento de temperatura local (efecto diatérmico). Ese calor profundo favorece la vasodilatación y el aumento del flujo sanguíneo. Mejorando el aporte de oxígeno y nutrientes y ayuda a que los tejidos eliminen productos de desecho con más eficacia.
- Modulación del dolor. El aumento de temperatura y los cambios en la conducción nerviosa pueden disminuir la percepción de dolor en la zona tratada. Lo que resulta útil en casos de dolor pélvico crónico, hipertonía o cicatrices sensibles.
- Mejora de la elasticidad y la movilidad tisular. Al calentar el tejido conectivo (fascias, cicatrices, zonas fibrosadas), este se vuelve más flexible durante la sesión. Lo que facilita el trabajo manual del fisioterapeuta y la movilización del suelo pélvico.
- Estimulación de la actividad celular (bioestimulación). A determinadas intensidades, la radiofrecuencia puede inducir cambios en la actividad de las células relacionadas con la reparación de tejidos (como fibroblastos). Lo que favorece los procesos de regeneración y remodelado, incluso cuando se trabaja con intensidades sub-térmicas.
¿Por qué se utiliza diatermia en fisioterapia de suelo pélvico?
En los últimos años han ido apareciendo estudios que analizan la radiofrecuencia diatérmica en disfunciones del suelo pélvico, como la incontinencia urinaria, el dolor pélvico o las alteraciones tras el parto. Aunque la evidencia todavía es moderada, los trabajos disponibles muestran mejoras en:
- Síntomas urinarios (por ejemplo, pérdidas de orina por esfuerzo).
- Dolor pélvico y perineal.
- Fuerza y función de la musculatura del suelo pélvico.
- Función sexual en algunos perfiles de paciente.
Además, un ensayo clínico en mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo observó que combinar radiofrecuencia monopolar con ejercicios de suelo pélvico era más eficaz que realizar solo ejercicio, lo que refuerza la idea de que la diatermia puede ser una herramienta complementaria, no un sustituto del tratamiento activo.
Por eso, cuando hablamos de diatermia suelo pélvico en Valencia en el contexto de nuestra práctica clínica, no nos referimos a una “máquina milagrosa”. Sino a una tecnología que utilizamos como apoyo para trabajar mejor cicatrices, puntos dolorosos o zonas con hipertonía. Para preparar el tejido antes de técnicas manuales o ejercicio específico. Y como parte de un plan global que incluye siempre valoración individual, educación y trabajo activo del suelo pélvico.
Beneficios de la diatermia para la recuperación del suelo pélvico
Ahora que ya conoces qué es la diatermia, suponemos que te estarás preguntando: ¿en qué me puede ayudar realmente? Bien utilizada, la diatermia es una herramienta que puede hacer que el tratamiento de fisioterapia sea más eficaz, más cómodo y, en muchos casos, más rápido. En el contexto de la recuperación del suelo pélvico con diatermia, buscamos principalmente:
- Mejorar la calidad de los tejidos. Tras el embarazo y el parto, es frecuente encontrar zonas más rígidas, tensas o con peor circulación (cicatrices, puntos dolorosos, áreas sobrecargadas). La diatermia ayuda a que esos tejidos estén mejor irrigados, más elásticos y preparados para el trabajo de fisioterapia.
- Facilitar el abordaje de cicatrices. En cicatrices de cesárea, episiotomía o desgarros, muchas mujeres notan tirantez, molestias o incluso rechazo al tocarlas. La diatermia puede hacer que el tejido esté más “blando” y menos sensible durante la sesión. Lo que permite trabajar la cicatriz de forma progresiva, con menos dolor y mejor tolerancia.
- Disminuir el dolor y la sensación de “bloqueo”. En casos de dolor pélvico, dispareunia (dolor en las relaciones) o hipertonía del suelo pélvico, la diatermia contribuye a relajar la musculatura y a modular la percepción de dolor.
- Apoyar el trabajo sobre el abdomen y la diástasis. En la diástasis abdominal o en un abdomen muy tenso o dolorido tras el embarazo. La diatermia puede utilizarse como complemento para mejorar la calidad del tejido y facilitar el trabajo de activación profunda y control de la faja abdominal.
Diatermia en el postparto: cuándo usarla y cuándo no
Las primeras semanas y meses tras el parto son uno de los momentos en los que más nos preguntáis por la diatermia postparto. Si se puede usar, desde cuándo, si es segura con la lactancia, o si la Indiba postparto va a acelerar la recuperación del suelo pélvico “sí o sí”. La clave no es tanto la tecnología en sí, sino elegir bien el momento y la indicación.
En el postparto, los tejidos del periné, la faja abdominal y la pelvis están todavía en pleno proceso de reparación y reorganización. La radiofrecuencia puede ayudar, pero siempre debe integrarse dentro de un plan de fisioterapia de suelo pélvico. Teniendo en cuenta tu tipo de parto, tus síntomas y tu estado general de salud.
Aplicaciones más frecuentes de Indiba en suelo pélvico
La diatermia puede ser una buena herramienta de apoyo en el postparto cuando:
- Hay dolor perineal tras un parto vaginal. Algunos estudios han observado que la radiofrecuencia aplicada en los primeros días puede reducir la incomodidad al caminar y mejorar la sensación de confort. Sobre todo en mujeres con desgarros o episiotomía,
- Trabajar cicatrices (cesárea, episiotomía, desgarros). Solo cuando la cicatriz está cerrada y sin signos de infección. Especialmente útil en cicatrices muy fibrosadas o dolorosas.
- Hay síntomas de debilidad o incontinencia urinaria de esfuerzo. Para mejorar la fuerza del suelo pélvico y los síntomas urinarios cuando se combina con ejercicios específicos. Nuca cuando se usa de forma aislada.
- Existe dolor pélvico o dispareunia en el postparto
- Queremos acompañar el trabajo sobre la diástasis y el abdomen
Contraindicaciones más frecuentes del uso de la diatermia en suelo pélvico
Tanto Mamen como Andrea tienen muy presente que lo primero es valorar a cada paciente. Y, posteriormente, decidir si el tratamiento con diatermia es lo más acertado para su recuperación. Tan importante es saber cuándo usarla como tener claro cuándo no es el momento o cuándo la diatermia no aporta un beneficio real:
- Postparto inmediato con signos de alerta. Si hay fiebre, sangrado abundante o dolor intenso. Se sospecha de infección o complicaciones obstétricas. Y se recomienda la valoración urgente por tu matrona, ginecólogo/a o servicio de urgencias.
- Heridas abiertas, infecciones activas o cicatrices que no han cerrado. No aplicamos diatermia sobre zonas con infección activa, heridas sin cicatrizar o sangrado local. En estos casos, acelerarse con tratamientos de calor profundo puede hacer más mal que bien.
- Cuando el principal problema es la falta de fuerza y control. Si en la valoración vemos que tus síntomas se explican sobre todo por debilidad muscular. También por falta de coordinación o mala gestión de presiones. En ese caso, la prioridad será el ejercicio terapéutico (entrenar suelo pélvico, abdomen y cuerpo completo).
¿Cómo es una sesión de diatermia para suelo pélvico? (Valencia)
Cada mujer y cada postparto son diferentes. Y cada clínica de fisioterapia de suelo pélvico en Valencia trabaja una sesión de diatermia de forma diferente. Aquí te contamos como lo hacemos nosotras. Lo habitual es que durante el tratamiento se incluya:
- Entrevista y valoración previa. Revisamos tu historia para saber: tipo de parto, molestias actuales, deporte que realizas, si hay cicatrices, pérdidas de orina, dolor en las relaciones, sensación de debilidad.
- Valoración del suelo pélvico y del abdomen. Para saber exactamente en qué punto estás.
- Preparación de la zona y colocación de los electrodos. Te explicamos en todo momento qué vamos a hacer y qué vas a notar.
- Aplicación de la diatermia. Mediante un electrodo móvil, Andrea trabaja de forma externa y/o interna sobre los tejidos que queremos mejorar. La sensación suele ser de calor profundo, agradable, que se ajusta en intensidad según lo que necesites en cada momento.
En nuestra clínica de Valencia adaptamos la intensidad y el tipo de aplicación según cada caso. Teniendo en cuenta tus sensaciones, tus objetivos y lo que hemos visto en la valoración inicial. Es importante que tengas en cuenta que la diatermia no sustituye los ejercicios necesarios para fortalecer el suelo pélvico. Y que este contenido es informativo y no reemplaza una valoración por un profesional sanitario, como Mamen o Andrea.
En nuestra consulta de fisioterapia en Valencia vemos mejoras significativas cuando combinamos diatermia con:
- Ejercicio terapéutico y trabajo de fuerza adaptado al momento en el que te encuentras (embarazo, postparto inmediato, postparto más tardío…).
- Tratamiento manual del suelo pélvico, tanto externo como interno cuando está indicado, para liberar zonas de tensión, trabajar cicatrices o mejorar el tono.
- Educación y cambios en tus hábitos diarios: aprender a gestionar las presiones al toser, cargar peso o entrenar, organizar mejor los descansos y adaptar la actividad física a la fase en la que estás.
De esta manera, la sesión de diatermia no es algo aislado, sino una parte más de tu plan de fisioterapia de suelo pélvico. Siempre personalizada y orientada a tus objetivos reales: reducir el dolor, recuperar la función y volver a moverte con seguridad.
¿Cuántas sesiones necesito? Resultados esperables
El número de sesiones de diatermia para suelo pélvico no es igual para todas las mujeres. Depende del tipo de parto, del estado previo de tu musculatura, de la presencia de cicatrices. También del dolor, de la diástasis y del tiempo que puedas dedicar a los ejercicios. Por eso hablamos siempre de rangos orientativos y no de un número cerrado. Durante la valoración en VIDÁ te sugeriremos cuántas sesiones necesitas exactamente. Y cómo combinarlas con ejercicio, en función de tus síntomas y de tus objetivos.
Con un plan adecuado de recuperación del suelo pélvico con diatermia, lo habitual es notar cambios progresivos. Suele mejorar la comodidad en la zona, la elasticidad de las cicatrices y la percepción del suelo pélvico durante los ejercicios. Aun así, la diatermia no es una solución mágica ni sustituye al trabajo activo. Los mejores resultados llegan cuando se integra en un tratamiento global que incluye fisioterapia, ejercicio terapéutico y cambios en tus hábitos diarios. Confía en nosotras, ¡lo sabemos por experiencia propia!
Preguntas frecuentes
¿Para qué sirve la diatermia en el suelo pélvico?
¿Es útil la diatermia en el postparto?
¿La diatermia es segura tras el embarazo?
¿Cuántas sesiones de Indiba necesito para recuperar el suelo pélvico?
¿Se puede usar Indiba en el periné?
¿Es eficaz Indiba para cicatrices de cesárea o episiotomía?
¿La diatermia ayuda a la dispareunia o dolor pélvico?
¿Cuándo NO se puede usar la diatermia en suelo pélvico?
Conclusión
Si sientes que tu suelo pélvico no está como antes, no tienes por qué aprender a manejarlo sola. Con una buena valoración, un plan de ejercicio adaptado y, cuando tiene sentido, el apoyo de la diatermia, se pueden conseguir cambios reales y sostenibles.
Si quieres que revisemos tu caso de forma personalizada, puedes reservar una primera valoración con nosotras, Mamen o Andrea en VIDÁ Valencia. Hablamos de tus síntomas, resolvemos dudas y diseñamos juntas el plan de recuperación que tenga sentido para ti.
Sobre las autoras
Este artículo ha sido elaborado por el equipo de entrenamiento y fisioterapia de VIDÁ.
Mamen Zamora es graduada en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte, con varios másteres en valoración funcional, entrenamiento para la salud y ejercicio en pacientes oncológicos. Actualmente realiza un doctorado en Ciencias de la Salud investigando los efectos del ejercicio de alta intensidad y fuerza en personas con cáncer. Su trabajo se centra en diseñar programas de ejercicio seguros y eficaces para personas con dolor y patología, integrando siempre la evidencia científica más actual.
Andrea Climent es graduada en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte y graduada en Fisioterapia (ICOFCV nº 9998). Cuenta con 5 años de experiencia clínica y está especializada en salud de la mujer, con especial foco en el tratamiento de suelo pélvico. En VIDÁ combina la fisioterapia con el ejercicio terapéutico para ayudar a mujeres con dolor, disfunciones pélvicas y problemas relacionados con el embarazo y el postparto, integrando también herramientas como la diatermia cuando el caso lo requiere.
